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兒子晚上總是起來哭,是怎么回事? 幼兒營養問答

来源:寶寶起點網      時間:2021-05-17 09:13:32
[提要] 兒子晚上總是起來哭,是怎么回事?約有3%的兒童有夜驚,男略多于女,可發生在兒童的任何時期,但以5-7歲為多見,青春期以后就少見了。夜驚多發生在入睡后半小時之內,最遲不超過2小時。  夜驚的臨床表現為:
兒子晚上總是起來哭,是怎么回事?
A:
約有3%的兒童有夜驚,男略多于女,可發生在兒童的任何時期,但以5-7歲為多見,青春期以后就少見了。夜驚多發生在入睡后半小時之內,最遲不超過2小時。  夜驚的臨床表現為:患兒入睡一段時間內,突然驚醒,瞪目坐起,躁動不安,面露恐怖表情,但意識仍呈朦朧狀態,面色蒼白,呼吸急促,瞳孔擴大,出汗,脈搏加快,可害180次/分。發作時,若叫喚患兒,一般很難叫醒患兒常常不加理睬,仍會驚恐、哭泣或叫喊,緊張地抓住任何人,似乎在繼續遭受某種強烈的痛苦,而對父親母親的安撫、擁抱及焦慮等視而不見,聽而不聞。這種情況常常在持續一段時間之后,又能自行入睡。部分患兒在發作時,可伴夜游,即患兒起床走動,做一些簡單的機械動作,如開抽屜等,醒后完全不能回憶。本病發作次數不一,可一夜發作數次,亦可幾天或十幾天發作一次。此外,本病介可為癲癇的早期癥狀之一,可結合腦電圖檢查,加以區別。另外,夜驚常可自愈,而癲癇不能。  夜驚的病因主要為焦慮、受驚等因素,例如家庭成員的重病和死亡、初次離開父母進入陌生的環境、外傷和意外的事件所導致的焦慮和恐怖不安等。此外,在睡前聽恐怖緊張的故事和看恐怖緊張的影視等,都可導致夜驚的發作。  經常發生夜驚的患兒,往往反映孩子存在持續的焦慮狀態。因此,需進一步了解患兒的心理狀態,以進行心理疏導。家長對兒童夜驚發作不要過于緊張,同時要注意防止夜驚伴夜游發作時可能出現的意外事故。發作后,要協助患兒重新睡好,蓋好被子等。  兒童夜驚一般不需要藥物治療。但反復發作,次數較多者,可在醫生指導下用鎮靜劑,如舒樂安定等,以控制夜驚發作。在預防上,應注意培養兒童的通用性精神,避免聽緊張恐怖的故事和看緊張恐怖的影視。本病一般預后良好,誘因解除或隨年齡增長可以自愈。每當孩子半夜醒來四肢亂動、哭鬧不安的時候,作父母的常常也跟著著起急來,邊哄邊說:看,這孩子又發"夢癲"了!所"夢癲",是人們泛指睡眠中出現的種種迷朦不安的睡眠異常行為和現象。大體有兩種現象:  "夢魔":小孩做了可怕的夢,常會突然驚醒,坐起來,表情緊張,心有余悸,面色蒼白,心跳加快,出冷汗,哭鬧喊叫。此時若問他發生了什么事?孩子大多能恍惚憶起夢中的一些緊張情景,如有的說:"我看見一個小鬼追我";有的講:"有個大獅子張開嘴要吃我……"。這種惡夢引起的現象稱為"夢魔"。經研究,夢魔通常發生于睡眠過程中的快速眼動期(多夢期),特點是醒后神態較清,經哄勸很快可安然入睡。  "夜驚癥":還有的孩子睡眠中會出現與夢魔相似而又不同的現象:猛然坐起后雙眼直視、惶恐不安、臉發紅、心發跳,還伴有喘大氣、大聲喊叫、手腳亂動、啼哭不止等現象。此時,孩子的意識模糊不清,不能喚醒,勸解也無效。待持續15~20分鐘左右,又復入睡。第二天醒后往往不能回憶夜間的發作情況。這就是醫學上所稱的"夜驚癥"。 發作常在非快速眼動期(非夢期)出現。  一般在白天清醒狀態下,沒有有異于常人行為與心理表現(如:孤僻、經常性獨自說笑,過分或經常性膽小、怕事、焦慮),則夢魔和夜驚并不是病,只屬于小兒睡眠障礙。其原因是兒童大腦發育尚未成熟,興奮與抑制過程不完善,當遇到外界干擾時,就以睡眠異常的形式表現出來。   常見的外界刺激因素:白天受到恐嚇或強烈刺激;睡前過于興奮或聽了害怕的故事、看了驚險的影視;室內空氣不流通;睡覺時胸部受壓或肢體受到約束;有消化不良、血糖過低、腸道寄生蟲病等。鼻咽部腺樣增殖體阻礙呼吸也可引起此癥,也有人認為部分患兒與中樞神經系統發育遲緩有關。  夢魔與夜驚,大多數不會引起嚴享后果,一般不需特殊治療,只要日常多注意就能避免。在清醒狀態下如有有異于常人行為與心理表現,則應及時到精神專科醫院檢查。如:孩子經常發生夜驚,則有可能是小兒癲癇或癔病。   處理方法:如消除使孩子恐懼或過于興奮的因素,不打罵孩子,不睡得過晚,晚飯不吃得過飽,室內空氣流通,睡姿良好等。對體弱或血糖較低者,可于睡前給一次含糖量較高、易消化的飲食。白天多參加一些有益的體育娛樂活動,入睡前一小時不看刺激性影視書刊等。有蟲子的給予驅蟲治療,也就可以了。必要時應輔以安定片、魯米那等小量安定劑,劑量可請醫生指導,一般可用半片至一片。或服用一些中草藥如:槐樹花泡茶、五味子煎湯、六神地黃丸、杞菊地黃丸等。

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