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新生兒肺炎-熱點話題:急,同房過多,如果有小孩能要嗎?

来源:      時間:2013-01-16 12:57:32
[提要] 我寶寶出生後27天查出得瞭新生兒肺炎,白細胞稍微高點,有1個金黃色葡萄菌,尿檢正常,用瞭3天的青黴素白細胞恢復正常,第七天後拍胸片說是紋理增多,現在住在醫院已經9天瞭,醫生已經停瞭青黴素,寶寶原本每天3次便便,今天變成1次便便,而且有點稀有點酸味,已經有3天每天下午2點護士幫測體溫就有1-5分,過1小時在測又恢復正常體溫,這是不是青黴素停藥後的正常反映,我寶寶精神狀況挺好,吃奶一頓要120ML全部吃完。
熱點話題:急,同房過多,如果有小孩能要嗎?這個月和老公同房幾次,而又沒避孕,不過我已經避開危險期
我寶寶出生後27天查出得瞭新生兒肺炎,白細胞稍微高點,有1個金黃色葡萄菌,尿檢正常,用瞭3天的青黴素白細胞恢復正常,第七天後拍胸片說是紋理增多,現在住在醫院已經9天瞭,醫生已經停瞭青黴素,寶寶原本每天3次便便,今天變成1次便便,而且有點稀有點酸味,已經有3天每天下午2點護士幫測體溫就有1-5分,過1小時在測又恢復正常體溫,這是不是青黴素停藥後的正常反映,我寶寶精神狀況挺好,吃奶一頓要120ML全部吃完。
寶寶起點網熱點話題:急,同房過多,如果有小孩能要嗎?這個月和老公同房幾次,而又沒避孕,不過我已經避開危險期,可是現在月經已推遲,有可能又中獎瞭呢,同房過多,會不會影響精子的質量不好?一般精子成熟要九十天左右。如果萬一真的有的話,我該怎麼辦?要還是不要,也歡迎寶樹的爸媽提供你們寶貴的意見,謝謝你們!
A:
中西醫綜合治療  一般措施  1.保暖:使皮膚溫度保持在36.5℃左右,早產兒和體溫不升者應置暖箱內。  2.營養:病情輕者少量多次喂奶,不宜過飽,防止嘔吐及吸入。重癥患兒鼻飼喂奶,不能進食者,需補充氨基酸液及內用脂肪。  3.液量:一般為每天60~80ml/kg。  西醫治療  一、呼吸道管理  1.翻身和體位引流:合理的體位對分泌物排出至為重要。根據病情每2~4小時翻身一次,如有肺不張時,可將有肺不張的一側位於上方側臥位,以利於分泌物的排出。  2.叩背:用帶邊的奶嘴或軟面罩,用腕力輕叩,頻率200次/分,叩打前胸、腋下、肩胛間和肩胛下左右共8個部位,每個部位叩1~2分鐘。  3.吸痰:每次翻身拍背後應吸痰,無菌操作,從口咽部開始,然後再吸凈鼻腔內分泌物,每次20秒鐘。  4.霧化吸入:可使氣管內分泌物稀釋,容易排出,霧化液可用1/2張液(蒸餾水與生理鹽水各半量),每日不超過10ml/kg,加入。α-糜蛋白酶、地塞米松、痰易凈及抗生素。  二、供氧  酌情采用鼻管、口罩或頭罩給氧。鼻管氧流量0.5L/min,口罩氧流量1~2L/Min,頭罩氧流量5~8L/min,以維持動脈血氧分壓8~11Kpa或青紫消失。如不能糾正低氧血癥,可應用持續氣道正壓呼吸(CPAP)。  三、抗生素選用  針對病原菌選擇用藥。常用抗生素為青黴素、氨芐青黴素、氧哌嗪青黴素及氨基糖甙類抗生素(如丁胺卡那黴素),重癥感染可選用頭孢類抗生素。  四、支持治療  危重病兒可少量多次輸血或血漿,每次5~10ml/kg。  五、對癥治療  1.鎮靜:煩躁不安或驚厥時用鎮靜藥,如苯巴比妥、安定等。  2.退熱:發熱者給予物理降溫,如冰袋等。  3.糾正酸中毒:呼吸性酸中毒主要靠改善通氣糾正,合並代謝性酸中毒時可酌用堿性液。  4.及時糾正低血糖或低血鈣。  六、並發癥治療  1.心力衰竭:采用快速毛地黃制劑。地高辛飽和量0.03~0.04mg/kg,首劑為飽和量的1/3~1/2,餘量分2~3次,間隔4~8小時給藥。飽和後12小時可給維持量,維持量為飽和量的1/5,每日分2次給予。同時限制液量及應用速尿等治療。  2.膿胸或膿氣胸:立即抽膿或空氣,並考慮閉式引流術。  中醫治療  辨證治療  1.風寒襲肺  癥候:哭聲低弱,口吐白沫,喉中痰鳴,面白肢冷,口周微紫,鼻翼輕度煽動,點頭呼吸,體溫正常或稍低,舌質淡紅,苔薄白,指紋淡紅,達風關或氣關。  治法:辛溫散寒,宣肺止嗽。  方藥:三拗湯加減。炙麻黃1g,杏仁、前胡各5g,陳皮、半夏、炙甘草各3g。鼻塞流涕加荊芥、防風;喘憋明顯加蘇子、炒白果;面白肢冷加桂枝。  2.風熱犯肺  癥候:發熱咳嗽,氣急痰鳴,吮乳困難口唇微紫,點頭呼吸,舌質紅,苔黃,指紋紫紅。  治法:辛涼清熱,宣肺止嗽。  方藥:麻杏石甘湯加減。炙麻黃1g,生石膏lOg,杏仁、前胡、蘆根、炙甘草各5g。熱重加黃芩;痰多加黛蛤散;口唇發紺加丹參。  3.肺熱血瘀  癥候:精神萎軟,咳嗽拒食,呼吸淺快,肢端及口唇發紫,面色灰黯,體溫不穩定,甚至出現黃疸或皮膚瘀點,舌質微紫,舌苔黃,指紋紫滯。  治法:清肺化痰,活血化瘀。  方藥:瀉白散加減。桑白皮、地骨皮、知母各6g,黃芩、雞血藤各5g,蘆根、杏仁各3g。精神萎軟加太子參;皮膚瘀點加丹參;喘促明顯加蘇子、蟬蛻。  專方驗方  1.肺炎一號方:人參3g,麥冬6g,五味子6g,麻黃lg,杏仁3g,桔梗5g,天花粉5g,陳皮5g,川貝母1g,甘草2g。水煎濃縮至20ml,頻服。適用於新生兒肺炎正虛邪盛者。  2.肺炎二號方:炙麻黃1.5g,杏仁5g,葶藶子3g,丹參6g,紅花6g,桃仁5g,白人參3g,麥冬6g,五味子3g,生黃芪9g。水煎濃縮至20ml,每服5ml,日服4次。適用於新生兒肺炎氣虛血瘀者。  3.銀翹生脈散:銀花6g,連翹6g,人參6g,陳皮3g,麥冬4g,五味子4g。水煎服,每日1劑,分3~4次服。適用於各型新生兒肺炎。  4.清熱化痰飲:青黛3g,銀杏3g,蘇子6g,化橘紅6g,魚腥草5g,萊菔子5g。水煎服,每日1劑,分3~4次服。適用於新生兒肺炎熱甚痰多者。  中成藥治療  1.小兒止嗽丸:具有潤肺清熱,止嗽化痰的作用。適用於新生兒肺炎肺熱型。每服lg,日服3次。  2.小兒肺炎散:具有清熱解毒,清火祛痰,止咳定喘的功效。適用於新生兒肺炎肺熱型。每服0.3g,日服2次。  3.潤肺止嗽丸:具有潤肺定喘,止嗽化痰的功效。適用於新生兒肺炎肺氣不足者。每服1/3丸,日服2次。  4.小兒喘靈口服液:具有宣肺清熱,止咳平喘的功效。適用於新生兒肺炎肺熱咳喘者。每服2ml,日服3次。  5.小兒百部止咳糖漿:具有清熱止咳化痰的功效。適用於新生兒肺炎肺熱咳嗽者。每服2ml,日服3次。
A:
新生兒肺炎怎麼辦?對體溫不升者註意保暖。喂奶一次量不宜過多,以免發生咳嗽、嘔吐和吸濕化呼吸道。對細菌性肺炎根據藥敏試驗選用抗生素。對合胞病毒引起的呼吸道感染可用利巴韋林(Ribovirin病毒唑)霧化吸入,15mg/kgd wv 2次吸入,同時用0.5%溶液滴鼻。對衣原體肺炎用紅黴素口服或靜脈滴入50mg/kg·d,分2~3次,共2~3周,也有人用氯黴素口服,早產兒25mg/kg·d,足月兒50mg/kg·d,分2~3次。如患兒父母有衣原體感染治療和預防見新生兒眼結膜炎。   為增強抗病功能,對嚴重病兒可多次輸血漿,肌內註射丙種球蛋白,或靜滴細胞色素C和輔酶A。 小兒肺炎在傢怎麼護理? 1、對居室的要求。 (1)室內溫度最好保持攝氏18~20度,濕度50~60%,有條件的傢庭,可以在室內安放加濕器。 (2)空氣要新鮮,因此,不論春夏秋冬都要通風換氣,但不要使小兒處在有對流風的地方。 (3)居室要安靜,光線不宜太強,以利於小兒休息。 (4)衣被要輕柔,冬季要保暖,衣服要寬松,以免影響小兒呼吸。 (5)尿佈應及時更換,避免產生尿佈疹。 2、保持患兒氣道通暢,及時清除鼻痂及鼻腔分泌物。經常給患兒翻身,變換睡眠體位或輕拍其背部(合並心力衰竭者例外),以利於排痰及炎癥的盡快吸收。 3、要定時測體溫,因為高熱對肺炎小兒不利。如有高熱,應及時處理。 4、根據不同年齡給病兒以易於消化、高熱量、高營養及富含維生素的食品。 (1)每次喂水喂食物都不應過多,這一方面是由於肺炎時小兒消化功能下降,食欲降低;另一方面是因為患肺炎時肺部呼吸面減小,小兒呼吸困難,若一次喂食過多,胃腸脹氣,壓迫肺部,加重呼吸困難。 (2)喂水喂飯時要耐心,因肺炎小兒多有咳嗽及呼吸困難,一不小心容易嗆入氣管。 (3)少量多次飲水,肺炎時進食少,呼吸快,常有發熱,這些都會增加機體水分的丟失。 (4)可以飲淡茶水、果汁(新鮮水果汁更好)葡萄糖水等,有利於減輕中毒癥狀,改善肝臟與肺臟的功能,對腎臟功能也有好處。 5、當腹部脹氣時,可以輕輕按摩腹部,或放置熱水袋於腹部(水勿過熱,防止燙傷,袋勿過重,否則影響呼吸)。 新生兒肺炎一般分為以下兩類: 1.吸入性肺炎 胎兒在子宮內,或分娩過程中吸入羊水、胎糞或產道分泌物,或出生後吸人乳汁等引起,並常繼發感染。 2.感染性肺炎產前感染(在母體內)常由大腸桿菌、厭氧菌、溶血性鏈球菌及病毒(巨細胞病毒、風診病毒)引起。分娩過程中或產後感染常由葡萄球菌、大腸桿菌、溶血性鏈球菌至呼吸道病毒等引起。 臨床表現 缺乏典型表現。常表現為面色蒼白或青紫,體溫不升,口吐泡沫,吸奶減少或拒奶,呼吸增快,鼻翼扇動和呼吸困難。肺部可聽到濕羅音或體征不明顯。肺部X線照片可有斑片狀陰影之肺炎改變。 治療 ①體溫不升者應保溫。 ②細心喂養。 ②面色蒼白或青紫、呼吸困難者應給吸氧。 ④靜脈註射抗生素,常聯合用青黴素和慶大黴素,或氨卞青黴素與慶大黴素,若為金黃色葡萄球菌感染,可以用苯唑青黴素。抗生素的療程一般為10~15天。
A:
熱點話題討論::“急,同房過多,如果有小孩能要嗎?”還是要吧!畢竟是個小生命,再說總是流產對審理也不好,還容易導致不孕,貨習慣性流產
A:
熱點話題討論::“急,同房過多,如果有小孩能要嗎?”我個人覺得可以要。因為現在的年輕人精力旺盛,不光是你們,都這樣。而且這個不能用同房次數來決定好壞吧?應該由個人的身體狀況是否健康來衡量吧。因為人要是健康,精子也會健康。要不然現在的人決定要寶寶,都是頭半年就會體檢啊,改掉一些不良的習慣和愛好啊。然後再要寶寶。再一個就是,有大部分是由遺傳基因決定的。就像有的人說懷孕的時候多喝牛奶生出來的孩子白,其實隻有極少數孩子生出來看著比較黑,多數都是白胖的。如果真是喝牛奶喝的,那牛奶不就成瞭漂白劑瞭,非洲人喝瞭就改變膚色瞭。呵呵,專傢都說瞭,吃什麼它隻能補充人體所需從而得出好的結果。是吧?
A:
不過我傢小孩剛出生就是肺炎。而且轉院治療,當時很嚴重,出生醫院都給我出來病危通知書瞭。轉院後,治療瞭差不多18天,才出院。而且每周隻有兩次的探視機會,初為人父,那心情現在想來都讓自己不能自已。如你所說,你小孩的情況已經很好瞭,康復期隻要配合醫生,做好相關的準備工作,減少環境的變化對小孩的影響。祝你傢小孩早日康復!
A:
熱點話題討論::“急,同房過多,如果有小孩能要嗎?”同意,條件允許的話還是要吧。現在人們講究的太多瞭,以前人哪懂什麼精子質量之類的事,生出來的孩子也都很好呀
A:
熱點話題討論::“急,同房過多,如果有小孩能要嗎?”在優生優育的建議中會有註意同房次數不宜過多這樣的說法,但是受孕的經歷本來就是一個自然淘汰的過程,精子和卵子相遇所歷經的距離相當於8倍標準遊泳池的單邊長度,可見精子要有足夠的能量和力量才能和卵子成功相遇,如果不是質量好的精子是很難完成的,在懷孕初期,就是在著床以後,也會有一個自然淘汰的過程,受精卵有自我修復的能力也具備自我篩選的能力。所以能夠順利渡過早孕期的寶寶在這個程度上來講是合格寶寶。
A:
熱點話題討論::“急,同房過多,如果有小孩能要嗎?”建議咨詢一下專業的醫生,祝媽媽和寶寶一切都健康順利~~~~
A:
寶寶目前的情況看來是基本正常的。大便的次數和質量應該沒有 大問題。至於不同測量時間體溫的變化,應該是由於嬰兒的生理特點所決定的。因為嬰幼兒的神經系統發育不完備,體溫調節功能不健全,環境溫度較大的改變或其他一些因素(如進食、活動等)的影響,都會使機體的產熱和散熱過程受到破壞,而引起發熱或者體溫波動的。這應該與停止使用青黴素無關。
A:
熱點話題討論::“急,同房過多,如果有小孩能要嗎?”這主要看自己的情況瞭,有條件的話就要吧
A:
熱點話題討論::“急,同房過多,如果有小孩能要嗎?”我傢的寶貝就是高產後的後果,現在很棒,記憶力、學習能力都很強啦。那些沒有太大影響,早期是基因,後期是教育。不過你的時間有點短,就怕身體吃不消。

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